مواقف الرياض تفّعل المواقف المدارة المجانية لسكان أحياء السليمانية وشرق العليا
مكة المكرمة وجدة الأعلى حرارة اليوم بـ34 مئوية
ضبط مواطن رعى 30 متنًا من الإبل في محمية الإمام تركي
إحباط محاولة تهريب أكثر من 52 ألف حبة إمفيتامين مُخبأة داخل ألواح خشبية بميناء ضباء
خطيب المسجد النبوي: ابتلاءات الحياة لا يتجاوزها العبد إلا بالصبر
خطيب المسجد الحرام: تجنبوا أذى الناس باللسان واليد فهما من أقبح الأخلاق
الملك سلمان وولي العهد يهنئان رئيس ألبانيا
ضبط 2332 مركبة مخالفة متوقفة في الأماكن المخصصة لذوي الإعاقة
التأمينات: لا يجوز للمستفيدين الجمع بين المنافع التقاعدية
توضيح من مساند بشأن آلية معالجة طلب نقل الخدمات
-
26°
أكد مجلس الضمان الصحي، أن النظارة الطبية مغطاة كأحد المنافع في وثيقة الضمان الصحي التعاوني الموحدة.
وأوضح المجلس في رده على سؤال أحد المواطنين، أن وثيقة الضمان الصحي الموحدة تغطي تكاليف النظارة الطبية بحد أقصى 400 ريال خلال مدة الوثيقة، مشيرًا إلى أن تكاليف إجراءات وفحوصات التشخيص والعلاج لمشكلة النظر لا تدخل ضمن التغطية التأمينية.
وجاء ذلك ردًّا على سؤال أحد المواطنين قال فيه: “تم عمل نظارة من خلال التأمين الطبي بدون عمل عاكس للعدسات حسب إفادة موظف الفرع علمًا أنها مشمولة في الوثيقة”.
ورد المجلس عبر حسابه بموقع تويتر كالآتي: “تغطي وثيقة الضمان الصحي الموحدة تكاليف النظارة الطبية بحد أقصى 400 ريال ولا يدخل ضمن هذه التكاليف إجراءات وفحوصات التشخيص والعلاج لمشكلة النظر”.
التغطية التأمينية الجديدة:
ويُشار إلى أن مجلس الضمان الصحي، بدأ يوم أمس السبت 1 أكتوبر 2022، تطبيق العمل بالوثيقة الجديدة وتفعيل الاستفادة من حزمة المنافع وحدود التغطية التأمينية المحدثة ودليل الأدوية التأمينية.
وأشار المجلس إلى أنه تم البدء في تطبيق العمل بالوثيقة الجديدة وتفعيل الاستفادة من حزمة المنافع وحدود التغطية التأمينية المحدثة ودليل الأدوية التأمينية، والتي شملت إضافة منافع جديدة تستهدف وقاية المستفيدين، والحد من مضاعفات الأمراض، وسهولة الوصول إلى الخدمات، وتعزيز الجودة والكفاءة وتنمية المحتوى المحلي. وبيّن المجلس أن الوثيقة المحدثة تم اعتمادها بعد دراسة مستفيضة بمشاركة جميع أصحاب المصلحة، تخللها ورش عمل متعددة شارك فيها سائر أطراف العلاقة التأمينية من شركات التأمين ومقدمي الخدمات الصحية وأصحاب العمل، وذلك استجابة لما رصده المجلس من احتياجات المستفيدين من الضمان الصحي.
تابعوا قناة المواطن على واتساب